L'idrossipropilmetilcellulosa (HPMC) e la carbossimetilcellulosa (CMC) sono due diversi tipi di polimeri utilizzati nelle formulazioni di colliri, spesso impiegati per alleviare i sintomi della secchezza oculare. Sebbene condividano alcune somiglianze, questi due composti presentano evidenti differenze nella struttura chimica, nelle proprietà, nel meccanismo d'azione e nelle applicazioni cliniche.
Collirio di idrossipropilmetilcellulosa (HPMC):
1.Struttura chimica:
L'HPMC è un derivato sintetico della cellulosa, un polimero naturale presente nelle pareti delle cellule vegetali.
I gruppi idrossipropilici e metilici vengono introdotti nella struttura della cellulosa, conferendo all'HPMC proprietà uniche.
2. Viscosità e reologia:
I colliri HPMC hanno generalmente una viscosità più elevata rispetto a molti altri colliri lubrificanti.
La maggiore viscosità fa sì che le gocce restino più a lungo sulla superficie oculare, offrendo un sollievo prolungato.
3. Meccanismo d'azione:
L'HPMC forma uno strato protettivo e lubrificante sulla superficie oculare, riducendo l'attrito e migliorando la stabilità del film lacrimale.
Aiuta ad alleviare i sintomi della secchezza oculare prevenendo l'eccessiva evaporazione delle lacrime.
4. Applicazione clinica:
I colliri HPMC sono comunemente usati per trattare la sindrome dell'occhio secco.
Vengono utilizzati anche in chirurgia oftalmica e per il mantenimento dell'idratazione corneale.
5. Vantaggi:
Grazie alla maggiore viscosità, è possibile prolungare il tempo di permanenza sulla superficie oculare.
Allevia efficacemente i sintomi della secchezza oculare e dona sollievo.
6. Svantaggi:
In alcune persone potrebbe verificarsi un offuscamento della vista subito dopo l'instillazione, dovuto all'aumentata viscosità.
Collirio di carbossimetilcellulosa (CMC):
1.Struttura chimica:
La CMC è un altro derivato della cellulosa modificato con gruppi carbossimetilici.
L'introduzione del gruppo carbossimetilico aumenta la solubilità in acqua, rendendo il CMC un polimero idrosolubile.
2. Viscosità e reologia:
I colliri CMC hanno generalmente una viscosità inferiore rispetto ai colliri HPMC.
La minore viscosità consente un'instillazione più facile e una rapida distribuzione sulla superficie oculare.
3. Meccanismo d'azione:
La CMC agisce come lubrificante e umettante, migliorando la stabilità del film lacrimale.
Aiuta ad alleviare i sintomi della secchezza oculare favorendo la ritenzione di umidità sulla superficie oculare.
4. Applicazione clinica:
Le gocce oculari di CMC sono ampiamente utilizzate per alleviare i sintomi della secchezza oculare.
Sono generalmente consigliati alle persone affette da sindrome dell'occhio secco da lieve a moderata.
5. Vantaggi:
Grazie alla sua bassa viscosità, si stende rapidamente ed è facile da sgocciolare.
Allevia in modo efficace e rapido i sintomi della secchezza oculare.
6. Svantaggi:
Potrebbero essere necessari dosaggi più frequenti rispetto alle formulazioni a viscosità più elevata.
Alcuni preparati possono avere una durata d'azione più breve sulla superficie oculare.
Analisi comparativa:
1. Viscosità:
L'HPMC ha una viscosità più elevata, garantendo un sollievo più duraturo e una protezione più duratura.
La CMC ha una viscosità inferiore, che consente una distribuzione più rapida e un'instillazione più semplice.
2. Durata dell'azione:
L'HPMC generalmente garantisce una durata d'azione più lunga grazie alla sua maggiore viscosità.
La CMC potrebbe richiedere dosaggi più frequenti, soprattutto nei casi di grave secchezza oculare.
3. Comfort del paziente:
In alcuni casi, le gocce oculari di HPMC potrebbero causare inizialmente un temporaneo offuscamento della vista a causa della loro maggiore viscosità.
In genere, i colliri CMC sono ben tollerati e causano meno offuscamento iniziale della vista.
4. Raccomandazioni cliniche:
L'HPMC è generalmente raccomandato per le persone affette da sindrome dell'occhio secco da moderata a grave.
La CMC è solitamente utilizzata per gli occhi secchi da lievi a moderati e per coloro che preferiscono una formula meno viscosa.
I colliri a base di idrossipropilmetilcellulosa (HPMC) e carbossimetilcellulosa (CMC) sono entrambi validi rimedi per il trattamento dei sintomi dell'occhio secco. La scelta tra i due dipende dalle preferenze personali del paziente, dalla gravità della secchezza oculare e dalla durata d'azione desiderata. La maggiore viscosità dell'HPMC offre una protezione più duratura, mentre la minore viscosità della CMC offre un rapido sollievo e può essere la prima scelta per le persone sensibili alla visione offuscata. Oculisti e professionisti della cura della vista spesso considerano questi fattori nella scelta del collirio lubrificante più appropriato per i loro pazienti, progettato per ottimizzare il comfort e alleviare efficacemente i sintomi dell'occhio secco.
Data di pubblicazione: 25-12-2023